Vasektomie: Die Sterilisation des Mannes

Unter der Vasektomie bzw. Sterilisation des Mannes versteht man die Unterbindung der Samenleiter. Diese Operation ist eine der effektivsten Verhütungsmethoden. Diese sollte jedoch erst bei abgeschlossener Familienplanung angedacht werden.

Bei der Sterilisation des Mannes werden die Samenleiter durchtrennt – in der medizinischen Fachsprache bezeichnet man diesen Eingriff als Vasektomie. Es handelt sich dabei um einen schnell durchführbaren chirurgischen Eingriff, der eine sichere und dauerhafte Verhütung verspricht. Eine Vasektomie ist dann sinnvoll, wenn die Familienplanung endgültig abgeschlossen ist und (weitere) Kinder kein Thema mehr sind.

Die Vasektomie gehört zu den sichersten Verhütungsmethoden für den Mann. Der sogenannte Pearl Index (Zuverlässigkeit von Methoden zur Empfängnisverhütung) für die Vasektomie liegt bei unter 0.1. Das bedeutet, dass von 1000 Frauen, die sich auf die Verhütung durch die Vasektomie des Mannes verlassen, maximal eine Frau ungewollt schwanger wird. Damit stellt den besten Wert für die Verhütungsoptionen eines Mannes dar.

Wenngleich eine Vasektomie grundsätzlich rückführbar ist und sich Samenzellen auch mittels Biopsie aus dem Hoden gewinnen lassen, sollte die Entscheidung für eine Vasektomie nicht leichtfertig getroffen werden. Man sollte sich als Paar und als Mann daher über die Familienplanung im Klaren sein.

Die Vasektomie-OP selbst ist ein unkomplizierter Routine-Eingriff und wird unter Lokalanästhesie durchgeführt. Mit zwei kleinen Schnitten links und rechts wird die Haut am Hodensack geöffnet und die Samenleiter werden „unterbunden“, also durchtrennt. Danach werden die Enden der Samenleiter vom Urologen verschlossen. Durch die örtliche Betäubung treten während des Eingriffs keine oder nur sehr geringe Schmerzen auf. Nach dem Eingriff ist der Hoden jedoch etwas berührungsempfindlich und für 2-3 Tage können auch leichte Schmerzen auftreten.

Auf Wunsch ist die Behandlung auch als No-Scalpel Vasektomie möglich. Dabei wird die Haut am Hodensack an nur einer Stelle punktiert und die Samenleiterunterbindung findet nur über diese winzige Öffnung statt.

In der Regel findet der Eingriff ambulant in unserer Ordination in Wien statt.

Um sicherzustellen, dass der Eingriff erfolgreich war und die Samenleiter tatsächlich dauerhaft unterbrochen sind, werden im Abstand von 11 und 12 Wochen nach dem Eingriff zwei Spermiogramme gemacht. Dabei wird jeweils eine Samenprobe auf vitale, also befruchtungsfähige Spermien hin analysiert. Sind in beiden Proben keine Spermien mehr nachweisbar, kann zukünftig auf andere Verhütungsmittel verzichtet werden.

Um die verbleibenden Spermien aus Samenleiter und Samenblase zu eliminieren, sollte zwischen OP und Abgabe des Ejakulats zur Nachkontrolle zumindest 30 Mal eine Ejakulation herbeigeführt werden.

Es existieren im Internet vielerlei Schreckensgeschichten, die wenig bis keinen Wahrheitsgehalt besitzen. Auch werden das Risiko und die Gefahren einer Vasektomie von diversen Medien übertrieben geschildert. Tatsache ist, dass diese Form der Verhütung weder irgendeinen Einfluss auf die Potenz noch auf die Libido des Mannes hat. Durch die Vasektomie wird lediglich der Weg der Samenzellen zur Harnsamenröhre unterbrochen. Die Spermien werden weiterhin im Hoden produziert, aber zukünftig im Nebenhoden abgebaut. Auch der Hormonhaushalt ändert sich durch eine Sterilisation nicht.

Wie vor jeder Operation sollte ein ausführliches Beratungsgespräch zwischen Urologen und Patient geführt werden.

Sie haben Ihre Familienplanung abgeschlossen und interessieren sich für eine Vasektomie als sichere und dauerhafte Form der Empfängsnisverhütung? Wir freuen uns Ihnen in einem diskreten Umfeld bei der Beantwortung Ihrer Fragen beratend zur Seite stehen zu können! Vereinbaren Sie noch heute ein Beratungsgespräch bei Dr Kuehhas.

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Dr. med. Franklin Kuehhas ist Facharzt für Urologie und Andrologie. Er durchlief seine Ausbildung und Spezialisierung an den Medizinischen Universitätskliniken in Heidelberg und Wien sowie am University College London. Dort erwarb er auch seine Spezialisierung im Bereich der rekonstruktiven Andrologie. Zu den Schwerpunkten von Dr Kuehhas zählen die Behandlung der Induratio penis plastica, der angeborenen Penisverkrümmung, die Implantation von Penisprothesen und auch die ästhetische Genitalchirurgie beim Mann.